Formulir Pengajuan Keberatan

    Nama Lengkap

    Alamat

    Email

    Telepon

    Lampiran

    (KTP/Kartu Keluarga/SIM/Kartu Pelajar/Kartu Mahasiswa)

    Lampiran

    Melampirkan surat perintah tugas (bila pemohon mengatasnamakan institusi/badan hukum)

    Keberatan Atas

    Pesan

    Setiap orang berhak memperoleh informasi Publik sesuai dengan ketentuan undang-undang. Adapun persyaratan yang harus dipenuhi pemohon informasi publik di antaranya :

    • Mencantumkan identitas yang jelas dan lengkap
    • Memberikan fotocopy tanda bukti diri (KTP/Kartu Keluarga/SIM/Kartu Pelajar/Kartu Mahasiswa)
    • Mencantumkan alamat dan nomor telepon yang jelas
    • Menyampaikan secara jelas informasi yang dibutuhkan
    • Mencantumkan maksud dan tujuan permohonan informasi
    • Melampirkan surat perintah tugas (bila pemohon mengatasnamakan institusi/badan hukum)